专访阮祥燕教授：揭秘影响卵巢功能的因素及日常保护要点

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十二大问题

新京报记者采访阮祥燕教授

卵巢具备两大主要功能，其一为孕育生命，每个月卵巢会产生一个成熟卵子，其二是卵巢能分泌雌激素，以此维持女性各方面生理功能。卵巢功能健全对女性健康意义重大，要了解卵巢、保护卵巢，需从日常生活着手。

今天，我们邀请首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任阮祥燕，让她来讲一讲有关卵巢的事情 。

日常生活中哪些因素会影响卵巢功能？

新京报记者刘旭

影响卵巢功能的原因有不少。像饮食方面，有些爱美人士盲目减肥，不吃饭，不吃主食，进而出现营养不良的情况，卵巢功能也会因此受到影响，出现月经紊乱，这又会影响卵泡发育，致使卵泡闭锁，甚至造成卵巢功能早衰。不良生活习惯，比如经常熬夜，同样对卵巢有负面影响。抽烟是一大影响因素，有研究报道，主动抽烟会使卵巢功能提前衰退至少两年，被动抽烟同样会使卵巢功能提前衰退至少两年。长期从事剧烈运动可能导致月经不正常，进而使卵巢功能受到严重影响。放疗和化疗对卵巢功能影响最大，放化疗中的放射线对癌细胞是致命的，放化疗中的化学药物对癌细胞也是致命的，卵细胞比癌细胞更“娇弱”，放化疗在杀灭癌细胞的同时，也会杀死卵细胞。

阮祥燕教授

美容院的保养卵巢项目是否能起到保养的效果？

新京报记者刘旭

无论是采用精油按摩的方式进行卵巢保养，还是运用电疗、磁疗、红外线等方式来保养卵巢，实际上主要是借助促进局部血液循环来实现，这样做可能会有一定的保健作用，不过其前提条件是卵巢内还有卵细胞。要是卵巢中已经不存在卵细胞了，那么任何保养方式都无法让卵巢功能得以恢复。

需要提醒的是，接受卵巢按摩的女性若存在盆腔囊肿、卵巢囊肿，在按摩过程中囊肿有可能破裂，也有可能出现卵巢囊肿蒂扭转，甚至导致卵巢被切除。另外，对于盆腔恶性肿瘤，比如卵巢癌患者，在不知自己患病的情况下，通过这种按摩促进血液循环反而有害，会促使癌细胞快速转移 。

阮祥燕教授

通过食用保健品保养卵巢的方式建议吗？

新京报记者刘旭

有些保健品或许含有激素，然而却未标明激素含量究竟是多少，无法起到卵巢保养的作用，盲目服用还会增添风险。要是卵巢功能已然出现衰退，服用保健品不能使卵巢功能实现逆转。

阮祥燕教授

月经量的多少和卵巢功能有没有关系？

新京报记者刘旭

月经量是否正常，与卵巢功能紧密相关。卵巢、子宫、下丘脑、垂体、卵巢轴正常时，每个月卵巢会排出成熟卵泡，此过程中卵巢会产生雌激素、孕激素。子宫内膜会周期性剥脱，即月经。从时间方面看，月经量正常一般在3至7天，超过这个范围则不正常。每个月月经量正常范围是5毫升到80毫升，湿透一片日用型卫生巾等同于10毫升月经量，要是月经量超过大约10片卫生巾，那月经量就过多了。

月经量过多或者过少，若超过了正常值范围，那就表明卵巢功能不正常。虽说不一定意味着卵巢功能衰退，但有可能是各种原因致使排卵不正常，也可能是子宫内膜存在问题。所以一旦出现月经量明显变化，即明显增多或减少，都应当及时就医。

阮祥燕教授

来月经就会有排卵吗？

新京报记者刘旭

来月经意味着卵巢功能尚未完全衰退，不过这并不意味着来月经就能够排卵。许多患有多囊卵巢综合征的患者，会出现稀发排卵或者无排卵的情况 。

阮祥燕教授

绝经后再次来月经，是卵巢功能恢复了吗？

新京报记者刘旭

一般而言，绝经后出现异常子宫出血，这种情况有可能是恶性肿瘤，比如说子宫内膜癌。要是出现少量出血，大多是由于绝经后阴道萎缩致使局部阴道出血。一旦发生绝经后阴道出血，千万不要误以为是卵巢功能恢复了，必须去看医生以排除恶性病变。

阮祥燕教授

身体出现哪些症状预示卵巢功能出现问题？

新京报记者刘旭

月经是否正常能最直接体现卵巢功能。月经正常有标准，涵盖经期、月经量和周期。从这次来月经的第一天到下次来月经的第一天被称作周期。正常的周期时长是21至35天，超出这个范围即为不正常。经期若超过3至7天这个范围同样不正常。月经量在5毫升至80毫升之间，偶尔一次超出这个范围不必过于紧张，然而当连续两三次都出现这些不正常表现时，就要警惕卵巢功能可能存在问题，必须去医院做检查。

月经出现不规律的状况，同时还出现潮热的现象，也有出汗的情况，并且伴有烦躁的症状，血压还会忽高忽低，这种情形下就有可能是更年期快要来临了。

阮祥燕教授

卵巢早衰是否能够治疗？

新京报记者刘旭

卵巢早衰通常意味着在40岁之前出现绝经情况。中国女性的平均绝经年龄为49岁。当卵巢内卵细胞总数少于1000个时，一般便会进入绝经状态。

部分卵巢早衰患者体内存在少部分残留卵泡，此时通过合理治疗减少卵泡凋亡，促进残存卵泡发育，5%-10%的患者积极治疗后有自然怀孕机会。卵巢早衰通常不可逆转，因为女性卵细胞不会再生，只能通过治疗使其减少速度变慢。所以，卵巢早衰最好进行预防。

阮祥燕教授

卵巢的摘除会给女性的身体带来哪些影响？

新京报记者刘旭

卵巢对女性至关重要，它会产生雌激素，它还具备内分泌功能来维持女性身体的正常机能，一旦双侧卵巢被摘除，这就等同于人工绝经，不论女性年龄如何，其很快就会出现更年期的相关症状，像是潮热、出汗、烦躁、失眠，心血管病风险会增加，骨质疏松的风险会增加，老年性痴呆的风险也会增加 。

阮祥燕教授

多囊卵巢综合症是否等于不孕？

新京报记者刘旭

北京妇产医院妇科内分泌科是全国成立最早的专科，在非疫情期间，我们科门诊量每天约500，其中50%-60%是多囊卵巢综合征患者，绝大部分患者是因不孕症前来就诊。多囊卵巢综合症会致使不孕症，然而这并不意味着患了多囊卵巢综合症就不能怀孕，对于单纯的多囊卵巢综合征患者，若不存在其他方面的问题，经过积极且规范的治疗，在我的门诊基本上早晚都能够怀孕。

阮祥燕教授

没有生育需求，多囊卵巢综合症是否可以不做治疗？

新京报记者刘旭

多囊卵巢综合症是一种需要长期管理与治疗的疾病。患者在生孩子之后，由于卵巢存在多囊改变的状况，依旧会出现不排卵或者稀发排卵的情况。长期处于不排卵和稀发排卵的状态下，患者的子宫内膜有的会变得比较厚。因为没有孕激素的作用，所以子宫内膜的风险就会增高 。多囊卵巢综合征会产生过多雄性激素，雄性激素会使女性发胖，会让女性血脂血糖异常，还会增高心血管病风险，所以无论有无生育需求，多囊卵巢综合征都应接受规范治疗。

阮祥燕教授

如何去正确保养卵巢？

新京报记者刘旭

均衡的营养对卵巢保养非常好，愉快的心情对卵巢保养非常好，豁达的心态对卵巢保养非常好，充足的睡眠对卵巢保养非常好，合理的运动对卵巢保养非常好。

阮祥燕教授

（部分图片来自网络，侵删）

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小贴士

阮祥燕 主任

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