张仲景重视中药煎煮法，历代医家也强调其重要性及步骤
张仲景非常看重中药煎煮法，《伤寒杂病论》语言简洁，不过用了许多笔墨去描述煎煮方式，历代医家也觉得煎法是理法方药的关键环节，像徐灵胎在《医学源流论》里专门设立一章来讲煎药法，其中提到“煎煮之法，最宜深讲，药之效与不效，全在乎此”，所表达的就是煎煮方式决定药效的看法 。煎药看似简单，其实学问很深，需要好好研究。
01煎药步骤
煎药步骤通常分成七步，首先要选择器皿，接着进行泡药，然后熬制第一汁药，之后过滤药汁，再熬制第二汁药，随后再次过滤药汁，最后合并药汤。
煎药用具最好选用砂锅，也可以次选搪瓷器皿，还可以次选不锈钢器皿，要避免与铁接触，要避免与铝接触，要避免与有害塑料制品接触，否则会发生化学反应，会影响药物疗效，或者会产生副作用。
搪瓷器皿
煎药之前，通常情况下一般饮片要用自来水或者纯净水浸泡半小时，特殊饮片的浸泡时间需要遵照医嘱。加水的时候，应该让水高出饮片2至3厘米，也就是2至3横指的高度，这样能让水分充分浸入药材之中，从而便于煎出有效成分。
煎药火候通常一开始用武火，待煎沸后就改用文火，维持微沸的状态 。每剂药要煎煮两次 ，第一煎在煮沸后改用文火煮20至30分钟 ，趁着热滤取150至200毫升的煎液 。过滤的时候 ，用2层纱布或者滤勺过滤 ，但要留意 ：滤网不要用铝 、铁以及不耐高温的塑料材质 。
第二煎添加水，水只要没过药面就行，这次不用浸泡，添加完水后直接在火上煮。水煮沸后，不同药物继续煎煮的时间存在差别，具体情况如下：
A：滋补及质地坚实的药物二煎30～40分钟；
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解表、理气的药物，质地较轻及芳香类药物，一煎时间为10至15分钟，二煎时间为5至10分钟；
C：其他药物二煎15～20分钟。
煎煮时间达到要求后，趁着热过滤取出150到200毫升的煎液，挤压药渣，将两次的煎液合并并搅拌均匀，分成两份或者三份，按照医生的嘱咐服用。
02特殊煎法
先煎，是一种方法，是指把中药里的某一味药或者几味药，加水先进行煎煮，煎煮一定的时间后，再加入剩下的药物一起煎煮，这么做主要是为了增强药物的疗效，还能降低药物的毒性。
质地坚硬的矿石甲壳类属于先煎的一种中药种类，先煎这类中药是为了增效，比如磁石、紫石英、自然铜、瓦楞子、牡蛎、石决明、龟甲、鳖甲、珍珠母、赭石、滑石、生石膏、水牛角、赤石脂、青礞石、金礞石、钟乳石、禹余粮、鹿角霜、蛤壳，这些中药先煎时间控制在20至40分钟为宜。
一种是含有毒性成分的植物类中药，进行先煎的目的是减毒，像附子、乌头类等，先煎时间控制在30至90分钟较为适宜。
一般的先煎药物，建议先煎时间为30分钟，特殊的药物，遵照医生的要求就行。
后下：有些药物长时间煎煮容易失去功效，因此要在其他药物快要煎好的时候再放入，稍微煎煮一下就行。这么做主要是为了减少挥发油的损耗，防止有效成分被分解破坏。
后下药物有三类，一类是有效成分受热易挥发的中药，像薄荷、砂仁、青蒿、沉香、白豆蔻、徐长卿、降香等；一类是有效成分受热不稳定的中药，比如大黄、番泻叶、钩藤等；还有一类是煎煮时间过长会分解出有毒物质的中药，例如（生）苦杏仁 。
一般后下的药物，建议在煎煮药完成前5至10分钟下入就行。具体情况还是要遵照医生的要求。
包煎是指将药物包裹在原色稀棉布袋中进行煎煮。具体来说，有以下几种情况：花粉、细小种子及细粉类药物需要包煎，因为它们容易漂浮在水面，不利于煎煮，比如蒲黄、葶苈子、滑石粉等；含淀粉、黏液质较多的药物要包煎，这是由于它们容易粘锅糊化、焦化，像车前子等；绒毛类药物应进行包煎，原因是它们难于滤净，混入药液会刺激咽喉，例如旋覆花等。
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烊兑，阿胶、龟板胶等大多属于高分子物质，若和其他药物一起共煎，既容易粘锅，又容易糊锅，所以这类药物最好先进行烊化，然后再溶入煎好的药汤里服用。
冲服：有些贵重药物，其有效成分不在水中溶解，还有些药物，加热后某些有效成分易分解，这些药物适宜冲服。
谷芽、麦芽、鸡内金等属于消食类药，它们的主要有效成分包含淀粉酶、转化糖酶、蛋白质分解酶等活性物质，这些物质不具备耐高温的特性，长时间煎煮会致使其活性大幅降低，进而影响治疗效果。所以，这些药物适合使用生品，或者以微炒后研末冲服的方式为佳 。
又比如，雷丸是一种驱虫药，它驱虫的主要成分是雷丸素，当温度加热到70℃的时候，雷丸素就会失去活性，所以，使用雷丸驱虫的时候必须冲服。
再比如，三七、鹿茸、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草等属于滋补类的中药，它们都含有皂苷、蛋白质、脂肪、激素等有效成分，因为皂苷的化学结构相对复杂，蛋白质具有不稳定性等因素，煎煮时常常会因为发生复杂的化学变化从而影响疗效，为了保存这些中药的有效成分，所以应该采用冲服的方式 。
03注意事项
中药通常饭后服用就行，一天服用两次，分别安排在早晚。驱虫药适合早晨空腹的时候服用；镇静催眠药适合在睡前半小时服用。用药时温度要合适，不能太凉也不能太烫。像孕产妇、婴幼儿、老人以及过敏体质和体质虚弱的这类特殊群体，要严格遵照医嘱 。
煎药存在技巧，要是想要治病，那就应当深入探究药物的煎法，只有了解并掌握了药物的正确煎法，才能够帮助汤剂洗涤五脏六腑，开通经脉，理导阴阳，破散邪气，润泽枯槁，悦人皮肤，益人气血。
以上是患者居家自行煎药的基本流程，仅作参考。要是患者需要代煎服务，在开方的时候，也能够选择合适的药库来进行饮片代煎。
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