医学药理播报：化学去势治疗法及抗雄激素治疗介绍
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所谓化学去势治疗法，实际上是将雌性激素也就是女性荷尔蒙注入罪犯体内。或是把抗雄性激素即睾丸抑制剂注入罪犯体内。又或是将性腺刺激激素抑制剂注入罪犯体内。通过这些方式，让罪犯失去性冲动。并且不再勃起。使男性独有的人体反应消失。
抗雄激素治疗
化学阉割（ ）
抗雄激素所使用的雄激素拮抗剂会与雄激素受体相结合。通过这种结合，它能竞争性抑制DHT从而发挥作用。抗雄激素有类固醇类和非类固醇类这两种类型。类固醇类的有醋酸氯羟甲烯孕酮（CPA）、甲地孕酮。非类固醇类的有氟他胺（以前称缓退瘤，现名福至尔）、康士得、尼鲁米特等当前使用最为频繁的是氟他胺。它的剂量是250mg，每日3次。主要副作用有乳房女性化、恶心、呕吐等。还罕见性欲减退、肝功能异常的情况。在使用过程中应当定期复查肝功能。1945年就有人进行睾丸切除加双侧肾上腺切除。目的是同时消除睾丸和肾上腺的雄激素。这就是所谓的全阻断雄激素治疗前列腺癌。因为并发症多，疗效不佳所以未被采用疗效明显优于单种内分泌药物
副作用
药物去势的副作用和手术去势相近。使用LHRHA初期会刺激脑垂体释放黄体生成素（LH）。睾丸会产生更多睾酮。前列腺癌症状会进一步加重。对于已有脊柱转移的患者。有脊髓压迫的可能。甚至有死亡的可能。所以对于已有转移病灶的前列腺癌患者，尤其是存在膀胱颈梗阻、脊柱转移情况的。在使用LHRH A治疗初期，应提前1周或者同时使用抗雄激素药物治疗。目的是减轻或预防前列腺癌症状加重。药物去势存在这样的缺点。并且药物价格昂贵。还需长期用药。所以其使用受到限制。在国内。仅当患者拒绝接受手术去势且经济上能够承受时才会采用
国际上有些国家着手对有恋童癖的罪犯实施化学阉割。这么做是为了降低他们的性欲。
疗法播报
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将雌性激素即女性荷尔蒙注入罪犯体内。将抗雄性激素即睾丸抑制剂注入罪犯体内。将性腺刺激激素抑制剂注入罪犯体内。使罪犯失去性冲动。使罪犯不再勃起。让男性独有的人体反应消失。
抗雄激素治疗
1.作用机制
抗雄激素会使用雄激素拮抗剂。雄激素拮抗剂能与雄激素受体相结合。它通过竞争性抑制DHT来发挥作用。
2.分类
类固醇类：醋酸氯羟甲烯孕酮（CPA）、甲地孕酮（）。
非类固醇类药物有氟他胺（曾用名缓退瘤，商品名福至尔）、康士得、尼鲁米特等。其中氟他胺使用最为频繁。其剂量是250毫克，每日三次。主要副作用包含乳房女性化、恶心、呕吐等。还可能出现罕见的性欲减退、肝功能异常情况。用药时要定期复查肝功能。
疗法副作用
药物去势的副作用和手术去势相近。对于已有脊柱转移的患者而言。存在脊髓压迫的可能性。甚至有死亡的风险。
应用情况播报
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欧美
化学阉割示意图
“化学阉割”始于美国。它是对男性强奸罪犯注射一系列雌性荷尔蒙药物。目的是使其失去性欲。2003年以来。一些国家也立法。对一些诸如强奸幼女的犯人进行化学阉割。
捷克是欧洲仅有的一个对性犯罪者施行阉割的国家。在1998年到2008年期间，该国曾给至少96名罪犯做过手术阉割。负责监管行刑过程的捷克精神病专家坚决表示，这是减轻遭遇极度性紊乱的犯罪者性冲动的最成功方法。然而反酷刑委员会要求捷克废除这一针对暴力性犯罪者的刑种。
2007年欧洲理事会反酷刑委员会宣称阉割手术具有“侵害性、不可挽回性和残害性”2009年越来越多欧洲国家考虑对暴力性犯罪者实施化学阉割即使用荷尔蒙药物抑制性欲争论围绕谁的权力优先展开是遭遇残酷惩罚的性犯罪者还是期望得到保护的社会
波兰预计会成为欧盟首个赋予法官对部分恋童癖罪犯执行化学阉割权力的国家。一名儿童遭恋童癖罪犯杀害后，西班牙也在思索提供化学阉割的计划。然而一些精神病专家表明，性病理存于脑中，无法通过手术治疗。2010年6月，波兰关于对犯强奸罪及恋童罪男性强制实施化学阉割的法律正式起效。
俄国：对恋童癖惯犯实施化学阉割
2012年2月29日，克里姆林宫新闻局宣称，俄罗斯总统梅德韦杰夫签署了一项法律。该法律规定，对恋童癖惯犯实施终身监禁以及化学阉割。2月7日，国家杜马通过了这项俄罗斯刑法修订案以及俄罗斯联邦独立法。2月22日，联邦委员会批准了此项法案。
2012年2月7日俄罗斯国家杜马通过了俄刑法修订案和俄联邦独立法。该法案旨在加大对性侵未成年人罪犯的惩罚力度。2012年2月22日联邦委员会批准了这项法案
该法律的参考资料提到。“联邦法规定。对性侵14岁以下未成年人的恋童癖惯犯采取医疗强制措施。这些措施包含药剂预防手段。比如化学阉割”
亚洲
韩国
漫谈“化学阉割”
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2010年6月29日 韩国国会通过“化学阉割法案” 该法案决定对性犯罪者实行药物治疗 这些性犯罪者是对16岁以下儿童进行性侵犯的 最长治疗时间为15年 目的是根除罪犯的性冲动 2011年7月开始实施 韩国成为亚洲首个对性犯罪者实施化学阉割的国家2010年6月29日韩国国会举行全体会议。会上通过了一项法案。该法案名为“对于以儿童为对象进行性犯罪者，为了防止重犯或习惯犯罪的预防和治疗法案”，也就是“化学阉割法案”。在29日的投票里，有147张赞成票。还有23张反对票。另外有30票弃权。最终此法案获得通过。依据该法案 韩国会对性侵儿童的初犯者实施“化学阉割” 也会对再犯者进行“化学阉割” 处罚年龄从25岁降至19岁 儿童的定义被扩大到16岁 性侵儿童的犯人在出狱前两个月开始接受“化学阉割” 最长时长为15年 因“化学阉割”一词有损尊严 在法案里它被改成“防止性冲动的药物治疗”
但不会让人丧失性能力一名韩国法务部官员告知韩国《朝鲜日报》记者新法律实施后预计每年约100人会受到“化学阉割”这是亚洲国家首次引入此惩治手段
2012年5月22日韩国法务部宣称。将对一名罪犯进行化学阉割。该罪犯曾多次强奸女童。化学阉割又称药物去势。这是韩国自2011年7月施行相关法规后出现的首例化学阉割情况
罪犯朴某曾因涉嫌强暴女童入狱。出狱后，在2002年8月，也就是出狱2个月时，他屡教不改，继续对儿童实施性犯罪。他原本应在2012年7月刑满出狱，然而被鉴定患有“恋童症”，所以被指定为化学阉割对象。
对未满16岁受害者实施性暴力的人群
新国家党党性犯罪根绝特委委员长金姬廷表明，要是专家诊断罪犯难以抑制性冲动，那么不管犯罪性质是轻还是重，都会推进修订法案实施化学阉割。议会代表李汉久宣称，不但要在刑罚方面加大力度，而且还会制定涵盖治疗、看护的根本性综合对策。
2012年8月31日，韩国全罗南道罗州市，一名7岁女童A某在睡梦中被人用被子卷走。女童受到性侵。经查，A某大肠破裂。其身体主要部位有5厘米的撕裂伤。这一案件震惊韩国社会。
李明博称 今后将把加强治安作为国政最优先课题
2012年7月16日上午，韩国庆尚南道男子金某，把年仅10岁的小学女生韩某拉到自己家中，试图实施强暴。韩某反抗，金某将其杀害并掩埋。性侵女童案件接连发生，震惊韩国社会。韩国民众呼吁政府及时行动，有效预防犯罪。
2012年9月4日，韩国政府做出决定。要扩大性犯罪者化学阉割，也就是性冲动药物治疗的实施范围。韩国现行法律规定，针对对未满16岁的人犯罪的性犯罪者实施药物治疗。而此次政府决定，将该法律适用范围扩大到对未满19岁的人犯罪的性犯罪者。
这是韩国法院首次对性犯罪者作出“化学阉割”的裁决
巴基斯坦
2020年9月，巴基斯坦总理伊姆兰·汗接受采访。当时有人问他对一起震惊巴基斯坦全国的强奸案有何看法。他呼吁对强奸犯进行化学阉割。他还呼吁对猥亵儿童者进行化学阉割。
包括化学阉割
2021年11月18日 美国有线电视新闻网报道 巴基斯坦周三通过新法案打击强奸犯罪 目的是加快定罪速度 罪犯会面临更严厉处罚 新法案实施后 多次因强奸罪名成立的性犯罪者可能面临化学阉割
中国
化学阉割在中国实施尚未成熟
2012年5月31日赵秉志（中国法学会刑事法学研究会副总干事）称，“化学阉割”不是新鲜事，全球有多个国家早就开始实施相关举措。“化学阉割”虽在预防犯罪上被证明有效，但其带来的人权等方面问题，让这一做法在法学界仍有争议赵秉志称，性惯犯的犯罪行为有着各类复杂成因。中国不会轻易采用这一做法。不过在今后立法研究方面可做进一步探讨
泰国
2022年7月11日，泰国参议院通过一项重要法案。赞同票145票，弃权票2票。这使该国立法将“化学阉割”用作打击性犯罪手段又迈进了一步。依据法案内容，泰国性犯罪者今后能够自主选择接受“化学阉割”。也就是借助药物控制睾酮水平来抑制性冲动。药物注射申请要两名专业医生批准。接受注射的罪犯能相应获一定减刑。但被“化学阉割”的罪犯出狱后得佩戴电子镣铐。还要接受长达十年的监控。另外。这种药物需长期注射。平均每三个月一次。单次注射费用约10万泰铢。约合1.85万元人民币。报道称泰国的“化学阉割”法案适用于暴力性犯罪者且这些犯罪者屡教不改。该法案于2022年2月在众议院通过
应用实验播报
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2004年 挪威研究机构开展一项科研实验 对4名强奸犯实施“化学阉割” 当年 吉尔·哈斯塔德生性凶残 是挪威“家喻户晓”的变态强奸犯 他被判入狱21年 在法庭上 哈斯塔德声泪俱下地表示 自己愿接受“化学阉割” 用以“治疗”自己无法克制的性欲
这个实验是自愿性质的。不会有犯人因参与此实验而获得减刑。也不会有犯人因参与此实验而得到其他任何“特别照顾”。哈斯塔德和另外3名强奸犯进行了6个月的集体治疗。“化学阉割”取得了比较令人满意的效果。4名强奸犯的强烈性欲得到了有效控制。另外。有很多国家尝试对恋童癖实行强制性“化学阉割”治疗
有研究表明“化学阉割”是有成效的。美国约翰斯·霍普金斯大学博士伯林，对629名接受化学阉割的性犯罪者做了追踪调查。调查显示这些人的再次犯罪比率仅为8%。
应用原则播报
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对象严格
国外“化学阉割”主要用来是保护儿童的
“化学阉割”适用对象局限于重犯、累犯。依据韩国2011年通过的法律，凡性侵16岁以下未成年人的犯人，在出狱前2个月都有可能被实施“化学阉割”。且最长时长为15年。美国、丹麦、德国、英国、瑞士、瑞典等国家均有关于“化学阉割”的立法，不过对象通常都是性侵儿童的惯犯像加利福尼亚州，它是美国首个针对“化学阉割”立法的州。该州有规定，对于13岁以下儿童，实施两次以上性侵害的惯犯，若申请假释，便需接受“化学阉割”。在诸多国家，一个犯人是否该被“化学阉割”，需专家进行严谨判断。
原则谨慎
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除韩国、波兰等少数国家外，其他地方“化学阉割”是自愿的。在韩国，“化学阉割”是强制手段。波兰同样如此，2009年9月，波兰议会一致通过法规，对强奸近亲或15岁以下未成年人的罪犯实施强制“化学阉割”。2012年3月，摩尔多瓦也通过了强制性“化学阉割”法律若犯人不情愿 则不可对其实施“化学阉割” 但一旦同意 便不能反悔 若反悔 将遭受极为严厉的惩处
预防为主
“化学阉割”主要是一种防范措施。该防范措施以保护儿童为主。总结起来，“化学阉割”有以下三种功能：
在许多国家和地区，“化学阉割”是一种替代性惩罚。若犯人自愿选择“化学阉割”，便可获得“缓刑”或“减刑”的奖赏。比如在阿根廷的门多萨省，11名性犯罪分子表示愿接受药物控制，他们大多是屡教不改的性惯犯，刑期都在10年以上。接受药物控制后，这些罪犯得到了缓刑“奖赏”
吉尔·哈斯塔德是挪威臭名昭著的变态强奸犯生性凶残。2003年他在吸食大麻及观看色情电影后强奸继女并杀人灭口。为此他被判入狱21年。法庭上他声泪俱下表示愿接受“化学阉割”来消除内心难以抑制的性欲。这是一种治疗手段他与另外三名犯人自愿成为了挪威一项极为著名的“化学阉割”实验的受试者。实际上，“化学阉割”原本就是一种治疗手段。
在韩国等国家的法律里。“化学阉割”是针对即将刑满释放的犯人采取的防范措施。这些犯人还会被安装电子追踪器。
以上三种功能常常会交叉。但最主要的是“防患于未然”。所以一般针对重犯、惯犯实施“化学阉割”。
社会争议播报
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各国争议
“化学阉割”存在争议。这种争议体现在该疗法有可能违背医疗道德。还可能侵犯人权。
南非：上世纪就曾考虑
20世纪90年代时，南非是全球强奸案发案最多的国家。据统计，南非平均每12分钟就会发生一宗强奸案。当时，南非法律委员会曾考虑对强奸罪犯实施“化学阉割”。也就是对罪犯强制注射荷尔蒙混合药物，使罪犯永远无法勃起。
意大利提议引入“化学阉割”
2005年6月，意大利发生了数起性犯罪事件。该国体制改革和权力下放部长罗伯托·卡尔代罗利提议对罪犯实施“化学阉割”。此提议引来反对派一片谴责。
卡尔代罗利发表声明。他表示需要为性犯罪活动引入“化学阉割”。他还提议将所有非法移民强行驱逐出意大利。他称对有人开始实行私刑不感到意外。卡尔代罗利的声明发表后立即引来意大利反对派政治人士的一片谴责
英国：将展开试点
2007年6月 英国内政大臣约翰·里德宣布 将开展试点 向恋童癖者提供抑制性欲的药物 里德表示 恋童癖者可自愿参加治疗 该治疗通过激素和抗抑郁药物控制性冲动 英国媒体称这种疗法为“化学阉割”
他表示这种方法在斯堪的纳维亚等地区已取得成效能减少再犯罪但强调这无法替代惩罚或监禁 另外美国有些州法院曾判决让罪犯在阉割与终生监禁间做选择
波兰：立法对强奸及恋童罪犯强制化学阉割
2010年6月，波兰一项法律正式生效。该法律针对犯有强奸罪及恋童罪的男性，强制施行化学阉割。这项法规于2009年9月由波兰议会通过。它适用于强奸儿童及直系亲属的罪犯。在该法律成文前，波兰部分地区已开始执行。不过通常是在自愿基础上进行的。
依据这项法律条文，恋童案罪犯获释时会被强制用药来削弱性能力，不过法庭下达命令前得考量精神病学家的建议。波兰官员觉得，这让该国具备了针对恋童案罪犯最为严苛的惩罚立法 。
争议事件
艾伦·麦席森·图灵
英国当地时间2009年9月11日晚。英国首相布朗代表英国政府作出明确道歉。道歉对象是英国著名数学家艾伦·麦席森·图灵。他是德国密码的破译者。已逝去55年。这位二战时期的密码破译者因同性恋被判“化学阉割”。55年前自尽身亡
布朗称，图灵遭受到的对待“骇人听闻”且“完全不公平”，英国对这位杰出数学家亏欠巨大。布朗表示，他为做出正式道歉感到自豪。布朗说“你未得到更好对待，我们深感抱歉”。一份由布朗签署的声明发布在唐宁街十号网站上
图灵因助力研制“bombe”破译机声名远扬，此机器破解了德国“谜”式编码机编制的情报。1952年他承认与一名男子存在性关系后，被判严重猥亵行为罪。他接受了实验性的“化学阉割治疗”。犯罪记录致使图灵被剥夺安全特权，这表明他无法再为英国政府通讯总部工作。两年后他自杀离世，年仅41岁
图灵因破译密码声名远扬。他在人工智能与计算机等领域贡献重大。他常被视作现代计算机科学的开创者。战后他于曼彻斯特大学工作时研制出“曼彻斯特马克一号”，这是著名的现代计算机之一。1999年，《时代》杂志将他评为20世纪100位最重要人物之一
副作用
在多数国家和地区 “化学阉割” 遵循 “自愿” 与 “告知” 原则 若犯人不同意 则不可对其进行 “化学阉割” 强制进行 “化学阉割” 的国家如韩国并不多 自愿选择 “化学阉割” 的犯人通常能获 “缓刑” 或 “减刑” 奖赏
尽管“化学阉割”被证实在预防犯罪方面有效果。但其副作用也屡屡被曝光。比如脂肪含量会升高。骨密度会降低。长期接受这种疗法的人容易患上心脏病。还容易患上骨质疏松。男人会因此在外形上出现“女性化”现象。体毛会逐渐褪去。乳房会逐渐胀大。同时有反对的人指出 该疗法效用在个体间差异大 “阉割”后不一定能抑制犯罪 反而可能激发被“阉割”者负面情绪 产生其他犯罪行为
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