酒精性股骨头坏死的危险因素与特征分析:来自西安红会医院的研究数据
酒精属于非创伤性股骨头坏死的高危因素之一。然而,即便同样是经常饮酒的情况,有些人却并不会患上股骨头坏死,难道是他们所饮用的酒存在着什么差异吗?除了饮酒,酒精性股骨头坏死的发生还和哪些因素有关呢?
近期,陕西中医药大学附属医院的张高魁等人以西安市红会医院股骨头坏死数据库为依据,对酒精性股骨头坏死患者的特征进行了分析。
下面我们从这项研究中来寻求一些答案。
1、基本情况
2014 年 1 月到 2017 年 12 月期间,在西安交通大学医学院附属红会医院就诊的非创伤性股骨头坏死患者有 1062 例。其中,酒精性股骨头坏死患者为 306 例。最终,有 256 例病例资料完整的患者被纳入研究。这些患者当中,男性占比较多。年龄大多在 41 至 60 岁之间。职业大多是农民、职员和工人。文化程度以高中及以下为主。体质量大多处于正常范围。
表1 纳入研究的酒精性股骨头坏死患者的基本情况
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体质量处于Ⅱ度肥胖:35kg·m-2 小于等于体质量指数且体质量指数小于 40kg·m-2
2、发病情况
双侧发病的患者占比较大,病程通常在 6 个月以内,ARCO 分期大多属于中晚期,首次去就诊的医院以一级医院和三级医院较为多见。
表2 纳入研究的酒精性股骨头坏死患者的发病情况
存在双侧发病的患者,所以表格中 ARCO 分期统计的是髋关节的数量。病程是指患者从出现症状到被确诊为股骨头坏死所经历的时间。
3、饮酒情况
饮酒史在 16 到 20 年的患者数量较多,饮酒史在 6 到 10 年的患者数量也较多。每周饮酒量小于等于 500 毫升的患者(每周平均饮酒量为 440 毫升)较多,每周饮酒量 501 到 1000 毫升的患者也较多。每周饮酒次数大多为 2 到 4 次。日常饮酒的价格大多低于 120 元(500 毫升)。饮酒的种类主要是白酒和啤酒。
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表3 纳入研究的酒精性股骨头坏死患者的饮酒情况
1)日常饮酒价格中的数据指的是500mL酒的价格
基于上述研究结果,该研究团队认为酒精性股骨头坏死患者具有以下特征:其一,患者多有长期饮酒史;其二,股骨头局部会出现缺血性改变;其三,患者常伴有疼痛症状,疼痛性质多样,如隐痛、刺痛等;其四,病情进展可能导致股骨头塌陷,影响关节功能;其五,影像学检查可见股骨头密度改变、骨小梁结构紊乱等表现。
看完这项研究,小编决定从今天开始再也不喝酒了
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